Keď sa medicína stretne s prevenciou. Pediatrička MamaTataJojo o zdraví detí, haloterapii a spolupráci so SOLMA

Respiračné ochorenia detí, kvalita ovzdušia a možnosti podpory zdravého životného štýlu. To sú témy, ktoré spájajú pediatričku MUDr. Tatianu Spevákovú, známu aj ako MamaTataJojo, a Soľnú jaskyňu SOLMA v Malackách. Ich spolupráca vznikla z osobnej skúsenosti a spoločného záujmu o zdravie detí. Dnes sa posúva aj k komplexnej osvete a príprave pilotného sledovania detských pacientov.

MUDr. Tatiana Speváková pôvodne uvažovala o profesionálnej budúcnosti spojenej so športom. V mladosti sa mu intenzívne venovala a zvažovala štúdium na Fakulte telesnej výchovy a športu. K medicíne ju spočiatku priviedla predstava, že by sa mohla venovať športovému lekárstvu.

Počas štúdia však postupne objavovala ďalšie medicínske odbory. Zistila, že ju zaujíma oveľa viac oblastí, než pôvodne predpokladala. Napokon si vybrala pediatriu, ku ktorej mala prirodzene blízko.

Dôležitým momentom jej profesijnej cesty bola aj skúsenosť s humanitárnou pomocou ľuďom prichádzajúcim z vojnou zasiahnutej Ukrajiny. Po narodení tretieho dieťaťa sa zapojila do projektu zdravotnej starostlivosti pre ukrajinských pacientov a prakticky zo dňa na deň prevzala vedenie tímu približne 15 až 20 zdravotníkov.

Práve táto skúsenosť ju utvrdila v presvedčení, že zdravotnícke zariadenia by mali viesť ľudia, ktorí rozumejú medicíne aj každodennej realite pacientov.

Neskôr si založila vlastnú pediatrickú ambulanciu. Jej cieľom bolo vytvoriť prostredie, v ktorom má každý pacient prístup k rovnakej kvalite zdravotnej starostlivosti bez ohľadu na svoje zázemie. Medicína pre ňu nie je iba povolaním. Je predovšetkým spôsobom, ako pomáhať druhým.

O tom, ako dnes vníma zdravie detí, životné prostredie a možnosti spolupráce s lokálnymi iniciatívami, sme sa s MUDr. Spevákovou rozprávali v Soľnej jaskyni SOLMA v Malackách.

Rozhovor s pediatričkou Tatianou Spevákovou

Vo svojej pediatrickej praxi sa denne stretávate s deťmi a ich rodičmi. Ako sa podľa Vás pediatria za posledné roky zmenila?

Zmenili sa nielen diagnostické a liečebné postupy, ale aj očakávania rodičov. V primárnej pediatrii dnes riešime množstvo bežných zdravotných ťažkostí a odchýlok, ktoré rodičia vnímajú ako problém vyžadujúci okamžité riešenie. Rodičia prirodzene chcú, aby ich deti boli zdravé, no niekedy vzniká tlak na úplnú bezpríznakovosť. Úlohou pediatra je rozlišovať medzi bežným priebehom ochorenia, prirodzenými vývinovými odchýlkami a stavmi, ktoré môžu signalizovať závažnejší problém. Dôležité je tiež porozumieť obavám rodičov. Dnešná generácia lekárov pracuje v prostredí, kde rodičia čerpajú veľké množstvo informácií zo sociálnych sietí. Nie vždy im však tieto informácie prinášajú istotu.

S akými respiračnými problémami sa dnes najčastejšie stretávate?

Vo svojej praxi vnímam výrazný výskyt respiračných ochorení, najmä opakovaných obštrukčných bronchitíd, alergických prejavov a stavov, pri ktorých sledujeme možný rozvoj astmy. Často diskutujeme aj o tom, ako sa v jednotlivých sezónach mení charakter vírusových infekcií a ich prejavy. Niektoré obdobia sú náročnejšie z pohľadu ochorení dolných dýchacích ciest. Zároveň považujem za dôležité hovoriť o prostredí, v ktorom deti vyrastajú. Kvalita ovzdušia a každodenné návyky môžu významne ovplyvňovať zdravie dýchacích ciest.

Aký vplyv môže mať prostredie, v ktorom dieťa vyrastá, na jeho dýchacie cesty?

Všímame si dôsledky automobilovej dopravy, emisií zo spaľovania tuhých palív aj znečistenia vnútorného prostredia domácností. Nejde pritom iba o veľké priemyselné oblasti. Kvalitu vzduchu môže ovplyvňovať aj spôsob vykurovania domácností či nevhodné spaľovanie odpadu. Osobitnou témou sú výrazne parfumované výrobky, napríklad aviváže a ďalšie prípravky používané v domácnostiach. Pri citlivých deťoch môžu niektoré vonné látky dráždiť dýchacie cesty. Dlhodobé zdravotné dôsledky konkrétnych nových výrobkov však potrebujeme posudzovať na základe odborných poznatkov.

Čo by ste odporučili rodičom, ktorí chcú prirodzene podporovať zdravie svojich detí?

Predovšetkým prirodzený pohyb a pravidelný pobyt vonku. Deti by sme nemali viesť k presvedčeniu, že každá zmena počasia predstavuje zdravotné riziko. Dieťa je pri pobyte vonku často v neustálom pohybe, zatiaľ čo dospelý môže stáť a vnímať teplotu úplne inak. Aj preto je dôležité obliekanie prispôsobovať aktivite dieťaťa. Rodičom odporúčam viesť deti k športu, primeranému pobytu na čerstvom vzduchu a zdravému životnému štýlu. Nemali by sme sa spoliehať iba na rôzne prípravky deklarujúce podporu imunity.

Lekári majú s haloterapiou rôzne skúsenosti a rozdielne názory. Ako ju vnímate Vy?

Haloterapiu vnímam ako možnú doplnkovú aktivitu, pri ktorej je dôležité rozlišovať medzi osobnou skúsenosťou, pozorovaním a vedecky preukázaným účinkom. Z odborného hľadiska ma zaujíma najmä pôsobenie soľného aerosólu na dýchacie cesty. V praxi sa stretávame aj s deťmi, u ktorých kašeľ pretrváva niekoľko týždňov po infekcii, pretože ich dýchacie cesty zostávajú určitý čas zvýšene reaktívne. Práve tieto situácie otvárajú otázku, či a za akých podmienok by pobyt v prostredí so soľným aerosólom mohol predstavovať prínos. Na jednoznačné závery však potrebujeme kvalitné údaje.

Čo by teda rodičia mali od návštevy soľnej jaskyne realisticky očakávať?

Určite by nemali očakávať okamžitý a jednoznačne merateľný zdravotný výsledok po niekoľkých návštevách. Z vlastnej skúsenosti vnímam pobyt v soľnej jaskyni pozitívne, no pri zdravotných účinkoch treba byť opatrný. Ak chceme hovoriť napríklad o chorobnosti alebo dĺžke rekonvalescencie, musíme tieto ukazovatele sledovať. Pre rodiny môže byť významným prínosom aj samotný spoločný čas, oddych a možnosť na chvíľu spomaliť.

Na čo by mali rodičia myslieť pred návštevou soľnej jaskyne s dieťaťom?

Dôležitý je aktuálny zdravotný stav dieťaťa. Návštevu by sme mali odložiť, ak má dieťa príznaky akútneho infekčného ochorenia. Odporúčam tiež vyhnúť sa výrazne parfumovaným prípravkom a rešpektovať hygienické pravidlá zariadenia. Pri deťoch so závažnejšími respiračnými ochoreniami je vhodné individuálne posúdenie ošetrujúcim lekárom.

Soľnú jaskyňu SOLMA poznáte aj z osobnej skúsenosti. Čo Vás na nej oslovilo?

SOLMU som navštevovala so svojimi deťmi už pred vznikom našej spolupráce. Veľmi priaznivo vnímam samotné prostredie. V dnešnej uponáhľanej dobe vyhľadávam miesta, kde je pokoj a kde si môžem oddýchnuť. A to aj napriek tomu, že som mama troch detí. Páči sa mi, že deti tu majú priestor na prirodzený pohyb a nemusia byť neustále obmedzované. Zároveň je to miesto, kde môžeme tráviť čas spoločne.

Čím sa podľa Vás SOLMA odlišuje od bežnej predstavy o soľnej jaskyni?

Na SOLME oceňujem, že jej prostredie pôsobí ako skutočná jaskyňa, nie iba ako bežná miestnosť upravená na tento účel. Dôležitá je pre mňa aj dostupnosť pre miestne rodiny a spolupráca so školami a materskými školami. Nie každý rodič má časové možnosti pravidelne navštevovať podobné zariadenia individuálne. Organizované návštevy môžu vytvárať ďalšie príležitosti pre deti.

Čo bolo pre Vás rozhodujúce pri rozhodovaní o spolupráci so SOLMA?

Predovšetkým pozitívny zámer, ktorý za spoluprácou stojí. Považujem za dôležité, aby spolupráca medzi lekárom a lokálnym zariadením mala skutočný zmysel pre rodiny a deti. Nemala by byť postavená primárne na finančnom prínose. Dôležitý je etický prístup, dôveryhodnosť a snaha priniesť niečo užitočné.

Vidíte priestor na širšiu spoluprácu medzi zdravotníkmi, lokálnymi prevádzkami a ďalšími odborníkmi?

Určite áno. Veľký priestor vidím predovšetkým vo vzdelávaní rodičov. Kvalita ovzdušia je téma, ktorá sa týka každého z nás. Mnohí ľudia si neuvedomujú, do akej miery môžu každodennými rozhodnutiami ovplyvňovať prostredie, v ktorom ich deti vyrastajú. Ak dokážeme rodičom prinášať zrozumiteľné a kvalitné správne informácie, takáto spolupráca môže mať dlhodobý význam.

Spolupráca MamaTataJojo a SOLMA má ambíciu pokračovať aj v odbornej rovine. Čo pripravujete?

Rada by som, aby sa možnosti podobných aktivít dostali aj k deťom s výraznejšími respiračnými ťažkosťami a aby sme sa pri hodnotení ich prínosu neopierali iba o osobné skúsenosti. Preto pripravujeme zámer pilotného sledovania desiatich detských pacientov počas približne troch mesiacov, teda jednej časti respiračnej sezóny.

Čo by ste na záver odkázali rodičom?

Doprajte deťom viac prirodzeného pohybu a pobytu na čerstvom vzduchu. Ak máte možnosť, vymeňte čas v obchodných centrách za prechádzku v lese alebo pobyt v prírode. Zdravý životný štýl sa začína pri každodenných rozhodnutiach.

Majiteľ SOLMY Emil Valiček o spolupráci

Majiteľ SOLMY Emil Valiček po prevzatí prevádzky sa podľa vlastných slov rozhodol najprv počúvať návštevníkov a pochopiť každodenné fungovanie jaskyne, namiesto toho, aby hneď zavádzal viditeľné zmeny. „Nechcel som meniť veci len preto, aby bolo vidieť, že prišiel nový majiteľ. Dôležitejšie bolo zistiť, čo návštevníkom skutočne zjednoduší a spríjemní pobyt,“ vysvetľuje.

Postupne sa preto zameral na komfort návštevníkov, starostlivosť o prostredie jaskyne, výber soli, technické nastavenie soľného generátora aj automatizáciu prevádzkových procesov. Pribudol tiež nový rezervačný systém.

Pri ďalšom rozvoji SOLMY kladie dôraz aj na spoluprácu s lekármi a ďalšími odborníkmi. „Moje profesijné zázemie je technické. Rozumiem prevádzke, technológiám a procesom, ale pri zdravotných témach si uvedomujem hranice svojej odbornosti. Nechcem robiť závery, ktoré neviem podložiť. Preto je pre mňa veľmi dôležité mať pri SOLME aj pohľad odborníkov. Som rád, že môžeme spolupracovať s pani doktorkou Spevákovou,“ hovorí Emil Valiček.

Na tento prístup nadväzuje ďalšia spoločná iniciatíva, ktorá má posunúť diskusiu od osobných skúseností k systematickému odbornému sledovaniu.

Pripravované pilotné sledovanie a ďalšie plány SOLMY

Spolupráca pediatričky Tatiany Spevákovej a Soľnej jaskyne SOLMA má pokračovať aj v odbornej rovine. Pripravovaný zámer počíta s pilotným sledovaním desiatich detských pacientov počas približne troch mesiacov, teda jednej časti respiračnej sezóny. Cieľom je vytvoriť priestor na systematické sledovanie a vyhodnotenie skúseností s pobytmi v soľnej jaskyni.

Pred realizáciou bude potrebné určiť presné kritériá výberu pacientov, sledované ukazovatele, odborné zabezpečenie, metodiku a potrebné súhlasy. Takéto malé pilotné sledovanie samo osebe nebude postačovať na preukázanie účinnosti haloterapie. Môže však pomôcť posúdiť uskutočniteľnosť ďalšieho, metodicky rozsiahlejšieho výskumu.

SOLMA je lokálne zariadenie v Malackách zamerané na pobyt v prostredí soľnej jaskyne, oddych a spoločné aktivity rodín s deťmi. Spolupráca s MUDr. Tatianou Spevákovou má ambíciu rozvíjať kvalifikovanú osvetu v oblasti zdravia detí, kvality ovzdušia a zdravého životného štýlu. Súčasťou pripravovaných aktivít je aj posúdenie možností pilotného odborného sledovania.

Viac informácií na www.solma.sk

Redakčná poznámka: Haloterapia je doplnková aktivita a nenahrádza lekársku diagnostiku ani liečbu astmy, alergií či iných respiračných ochorení.